Start › Funktionen › Verordnungsassistent › Heilmittelkatalog und ICD-10

Verordnungsassistent · Heilmittelkatalog

Heilmittelkatalog für die Physiotherapie: verbindliche Werte direkt am Formular

Diagnosegruppe gewählt, Leitsymptomatik angekreuzt – und daneben steht, was der Heilmittelkatalog dazu sagt: Heilmittel, Höchstmenge, Frequenzempfehlung. Mit amtlichen ICD-10-Titeln vom BfArM und einem Abgleich, der zeigt, ob die Verordnung passt.

Thera X: Kasten „Laut Heilmittelkatalog“ mit Abgleich der Verordnung (frei erfundene Beispieldaten) — Kasten „Laut Heilmittelkatalog“ mit Abgleich der Verordnung · Programmansicht mit frei erfundenen Beispieldaten

Was der Kasten „Laut Heilmittelkatalog“ zeigt

Zu Diagnosegruppe und Leitsymptomatik blendet Thera X die verbindlichen Werte der Heilmittel-Richtlinie ein – mit Quelle und Stand direkt im Kasten:

Diagnosegruppe und Leitsymptomatik a, b, c – die gewählten Buchstaben fett
Vorrangige und ergänzende Heilmittel laut Katalog
Höchstmenge je Verordnung und orientierende Behandlungsmenge
Frequenzempfehlung, zum Beispiel 1–3× wöchentlich
12-Wochen-Regel, wenn der ICD-Code auf der Diagnoseliste steht
Hinweise des Katalogs, etwa zu Voraussetzungen der Verordnung in der Ergotherapie oder Logopädie

Der Abgleich: Verordnung gegen Heilmittelkatalog

Unter den Katalogwerten vergleicht Thera X die Verordnung Zeile für Zeile. Ein Haken heißt „entspricht dem Katalog“, ein Warndreieck „bitte prüfen“, ein „i“ ist ein Hinweis. So sieht das bei einer Lymphdrainage aus:

Beispiel aus dem Handbuch: Abgleich einer MLD-Verordnung (frei erfundene Beispieldaten)
Verordnet	MLD-45, 20 Einheiten, 2× wöchentlich
Katalog LY	vorrangig MLD-30/45/60 · Höchstmenge 6 (12-Wochen-Regel: bis 24) · 1–3× wöchentlich
✓ Diagnoseliste	I89.02 steht auf der Diagnoseliste
✓ Heilmittel, Menge, Frequenz	vorrangig · 20 Einheiten zulässig · entspricht der Empfehlung
ℹ Hinweis	Stadium III beidseits: § 18 HeilM-RL sieht MLD-60 vor – verordnet ist MLD-45

Höchstmengen, Diagnoseliste und 12-Wochen-Regel

Der Heilmittelkatalog legt je Diagnosegruppe fest, wie viele Einheiten eine Verordnung höchstens umfassen darf – in vielen Gruppen der Physiotherapie sechs. Steht der ICD-10-Code dagegen auf der Diagnoseliste für langfristigen Heilmittelbedarf oder besonderen Verordnungsbedarf, darf die Menge für bis zu zwölf Wochen verordnet werden: Bei zweimal wöchentlich sind das bis zu 24 Einheiten. Höchstmenge und orientierende Behandlungsmenge sind dann nicht bindend.

Thera X erkennt das am Code und rechnet entsprechend. Steht ein Code nur unter Bedingungen auf der Liste – etwa beim Lipödem nur in bestimmten Stadien – oder ist die Frist der Liste abgelaufen, erscheint ein Hinweis bzw. eine Warnung. Hintergründe erklärt unser Ratgeber Langfristiger Heilmittelbedarf; wie die Leitsymptomatik in der Gruppe EX zu lesen ist, steht im Beitrag Diagnosegruppe EX und Leitsymptomatik.

Heilmittelbereiche im Katalog

Physiotherapie ist der Kern von Thera X. Die Katalogprüfung kennt inzwischen weitere Heilmittelbereiche – mit einem ehrlichen Hinweis zum Stand:

Physiotherapie

Alle Diagnosegruppen mit Heilmitteln wie KG, MT, KMT, BGM und MLD-30/45/60 – geprüft gegen Katalog und Diagnoseliste.

Ergotherapie

Seit Version 2.1.2: MFB, SPB, HLT, PFB, jeweils auch als Gruppe, dazu thermische Anwendungen. Grundzüge vorhanden.

Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie

Seit Version 2.1.3: Heilmittel nach Dauer, Einzel- und Gruppentherapie. Logopädie insgesamt in Vorbereitung.

Podologische Therapie

Seit Version 2.1.4 (Teil 1): Diagnosegruppen DF, NF, QF, UI1, UI2 mit Heilmitteln und Höchstmengen.

Ehrlicher Stand für Ergotherapie, Logopädie und Podologie

Die Katalogwerte der Ergotherapie, der Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie und der Podologie sind aus dem Heilmittelkatalog übernommen – teils mit gekürzter Leitsymptomatik. Das Handbuch sagt ausdrücklich, dass sie vor dem Echtbetrieb von einer Ergotherapeutin, Logopädin bzw. Podologin geprüft werden müssen. Die Katalogprüfung ist dort ein erster Baustein, noch keine vollständige Branchenlösung. Bei der Podologie prüft Thera X zum Beispiel die Abstände der Termine nicht; maßgeblich ist die Frequenz auf der Verordnung.

Führen Sie eine gemischte Praxis, zeigen wir Ihnen in einer Vorführung genau, was für Ihre Fachrichtung heute abgedeckt ist. Mehr zur Ergotherapie lesen Sie auf der Seite Ergotherapie-Software.

Thera X: Diagnose und Heilmittelkatalog – Katalog und KI-Erläuterung getrennt (frei erfundene Beispieldaten) — Diagnose und Heilmittelkatalog – Katalog und KI-Erläuterung getrennt · Programmansicht mit frei erfundenen Beispieldaten

Diagnose erklären

Katalog verbindlich, KI-Erläuterung als Hilfe

Über „Diagnose erklären“ öffnen Sie eine ausführliche Ansicht in drei klar getrennten Teilen: die ICD-10-GM mit amtlichem Titel, Inklusiva und Exklusiva, den verbindlichen Heilmittelkatalog und – optional – eine KI-Erläuterung zum Krankheitsbild mit typischen Symptomen, Kontraindikationen, Therapiezielen und einem Ziel in einfacher Sprache für den Trainingsplan.

In der Akte

Die Diagnose auf einen Blick – auch Wochen später

In der Patientenakte zeigt jede Verordnung die Zeile „Diagnose“ mit Code und Seite – mit importierter ICD-10-GM auch mit amtlichem Titel, zum Beispiel „I89.02 B – Lymphödem der oberen und unteren Extremität(en), Stadium III“. Darunter stehen in Orange die Vorsicht-Hinweise der Diagnosegruppe als Arbeitshilfe. Ein Klick auf das Info-Symbol öffnet Katalog und Erläuterung.

Thera X: Kurzinfo zur Diagnose auf der Verordnungskarte der Akte (frei erfundene Beispieldaten) — Kurzinfo zur Diagnose auf der Verordnungskarte der Akte · Programmansicht mit frei erfundenen Beispieldaten

ICD-10-GM direkt vom BfArM

Thera X liefert keine eingebaute Codeliste. Die amtliche Klassifikation stellt das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) kostenfrei bereit; sie gilt jeweils ab dem 1. Januar. Am einfachsten laden Sie sie direkt aus dem Programm: Unter „Einstellungen › Kalender & Regeln“ stimmen Sie den Downloadbedingungen des BfArM zu – Thera X speichert Zeitpunkt und Benutzer dieser Zustimmung – und starten den Import. Je nach Internetverbindung dauert das ein bis fünf Minuten.

Auf Wunsch lädt Thera X ab dem 1. Januar die neue Fassung selbst, nachts um 4:20 Uhr. Ohne Internetzugang des Servers laden Sie die ZIP-Datei von der Seite des BfArM und lesen sie unverändert ein. Ein neuer Jahrgang ersetzt den alten vollständig; ist die importierte Fassung älter als das laufende Jahr, weist das Programm darauf hin. Den vorgeschriebenen Quellenvermerk des BfArM zeigt Thera X bei jeder ICD-Anzeige an.

Verordnungsassistent

Weitere Bausteine des Verordnungsassistenten

Rezept einlesen

Foto, Scan oder Handy-Kamera: Die Verordnung wird gelesen und das Formular vorbelegt – KI optional.

Live-Prüfung

Fehler, Warnungen und Hinweise nach der Heilmittel-Richtlinie schon während der Eingabe.

Verordnungsarten

Muster 13, Z13, Blanko, BG, privat und Selbstzahler – jede mit ihren eigenen Regeln.

Behandlungsbestätigung

Unterschriften erfassen, am Gerät bestätigen lassen, Rückseite Muster 13 bedrucken.

Fristen-Frühwarnsystem

Mehrstufige Warnung, bevor Beginn-, Unterbrechungs- oder Ausschlussfrist abläuft.

Abrechnungsampel

Rot, Gelb, Grün und der rote Faden – von der Prüfung bis zum Zahlungseingang.

Häufige Fragen zum Heilmittelkatalog

Was ist der Heilmittelkatalog?

Der Heilmittelkatalog ist Teil der Heilmittel-Richtlinie des G-BA. Er ordnet Diagnosegruppen und Leitsymptomatik die verordnungsfähigen Heilmittel, Höchstmengen je Verordnung, orientierende Behandlungsmengen und Frequenzempfehlungen zu.

Wie viele Einheiten darf eine Physiotherapie-Verordnung haben?

Das hängt von der Diagnosegruppe ab; in vielen Gruppen liegt die Höchstmenge bei sechs Einheiten. Steht der ICD-Code auf der Diagnoseliste, darf für bis zu zwölf Wochen verordnet werden.

Muss ich die ICD-10-GM selbst importieren?

Einmal einrichten genügt: Thera X lädt die Klassifikation nach Ihrer Zustimmung zu den Downloadbedingungen vom BfArM und kann sie jedes Jahr automatisch aktualisieren.

Ist die KI-Erläuterung verbindlich?

Nein. Verbindlich sind die ärztliche Verordnung, die Heilmittel-Richtlinie und Ihre Befundung. Die KI-Erläuterung ist eine optionale Hilfe und darf dem Katalog nicht widersprechen.

Kennt Thera X auch Podologie und Logopädie?

Die Katalogprüfung kennt seit Version 2.1.3 die Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie und seit 2.1.4 die Podologie (Teil 1). Die Katalogwerte sind vor dem Echtbetrieb fachlich zu prüfen; den genauen Stand zeigen wir in einer Vorführung.

Testen Sie Thera X 30 Tage kostenlos.

Mit Demodaten zum gefahrlosen Ausprobieren – und auf Wunsch einer persönlichen Vorführung direkt vom Entwickler.