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Verordnungsassistent · Unterschriften

Behandlungsbestätigung in der Physiotherapie: Unterschriften und Muster-13-Rückseite im Griff

Ohne Unterschrift je Behandlung keine Abrechnung. Thera X hält fest, welche Unterschriften vorliegen, lässt Behandlungen zusätzlich am Tablet bestätigen und bedruckt die Rückseite von Muster 13 mit Datum, Maßnahme und Leistungserbringer – millimetergenau.
Thera X: Dialog „Unterschriften erfassen“ (frei erfundene Beispieldaten)
Dialog „Unterschriften erfassen“ · Programmansicht mit frei erfundenen Beispieldaten

Drei Werkzeuge für die Behandlungsbestätigung

Unterschriften erfassen

Je Behandlung festhalten, dass die Unterschrift auf der Verordnung vorliegt. Die Ampel wird erst grün, wenn nichts fehlt.

Am Gerät bestätigen

Seit Version 1.8.2: Der Patient bestätigt die Behandlung am Tablet, Handy oder PC – als zusätzlicher Nachweis der Praxis.

Rückseite drucken

Seit Version 1.9.2: Datum, Maßnahme und Leistungserbringer in die Tabelle „Empfangsbestätigung“ auf der Rückseite drucken.

Unterschriften erfassen: was die Ampel wissen muss

Die Rahmenverträge sehen vor, dass der Versicherte jede Behandlung unmittelbar danach auf der Rückseite der Verordnung bestätigt. Bestätigungen im Voraus, Sammel- oder Globalunterschriften sind unzulässig. Fehlt eine Unterschrift, ist die Behandlung nicht abrechenbar – und das fällt oft erst auf, wenn die Verordnung längst im Abrechnungsstapel liegt.

In Thera X öffnen Sie im Abrechnungsstand der Verordnung den Dialog „Unterschriften erfassen“. Er zeigt alle wahrgenommenen Behandlungen bis heute, auch die heutige. Für jede vorliegende Unterschrift setzen Sie einen Haken; die Zeile zeigt dann „Patient hat auf der Verordnung unterschrieben“. Versehentlich gesetzt? Haken entfernen. Bei einer Videobehandlung wählen Sie „TM“ (bzw. „TML“ in der Logopädie) – dann steht dieses Kürzel statt der Unterschrift auf der Verordnung.

Wichtig: Erfasst wird nur, dass die Unterschrift vorliegt. „Alle bis heute als unterschrieben markieren“ ist eine Erfassungshilfe für Unterschriften, die bereits auf dem Papier stehen – kein Ersatz für sie. Solange Unterschriften fehlen, bleibt die Abrechnungsampel gelb: „Das muss jetzt unterschrieben werden.“

Behandlung am Tablet bestätigen lassen

Zusätzlich zur Papierunterschrift kann der Patient die Behandlung am Gerät bestätigen – mit Finger, Stift, Maus oder einem Unterschriftenpad. Der Dialog „Behandlung bestätigen“ zeigt groß den Satz „Ich bestätige, dass ich am … behandelt wurde.“ Am Tablet und Handy öffnet er sich bildschirmfüllend; nach dem Speichern erscheint „Vielen Dank! Bitte geben Sie das Gerät an das Praxisteam zurück.“ – so sieht der Patient keine anderen Termine. Unterschreibt ein Vertreter, etwa ein Elternteil, wird das mit Name und Beziehung vermerkt.

Aus dem Kalender geht es noch schneller: Termin als erschienen markieren, und die Meldung bietet für einige Sekunden „Am Gerät unterschreiben“ an. Gespeichert werden nur die Striche – Lage, Andruck, Reihenfolge, ohne Zeitangaben – verschlüsselt in der Datenbank. Ansehen, Erfassen und Verwerfen stehen im Zugriffsprotokoll der Akte.

Ehrlich eingeordnet: Die Unterschrift am Gerät ist ein zusätzlicher Nachweis der Praxis, etwa bei Rückfragen der Kasse. Ob eine Kasse sie anerkennt, ist nicht geregelt. Sie setzt den Haken für die Papierunterschrift deshalb nicht – bis auch die Unterschrift auf der Verordnung erfasst ist, zeigt die Zeile „Unterschrift auf der Verordnung fehlt noch“.

Dieselbe Unterschriftsfläche für Einwilligungen

Auch Einwilligungen – Datenschutz, Kontaktwege per E-Mail, SMS oder WhatsApp, Fotos – unterschreiben Patientinnen und Patienten in Thera X am Tablet. Der Text erscheint groß und gut lesbar, Kontaktwege kreuzt der Patient selbst an.
Thera X: Welche Einwilligung soll unterschrieben werden? (frei erfundene Beispieldaten)
Einwilligungen: Auswahl, was unterschrieben werden soll (Beispieldaten)
Thera X: Einwilligung unterschreiben (frei erfundene Beispieldaten)
Einwilligung am Tablet unterschreiben (Beispieldaten)

Muster 13 Rückseite drucken – so geht es

Thera X druckt Datum, Maßnahme und Leistungserbringer in die Tabelle „Empfangsbestätigung“ auf der Rückseite – auch bei der Blankoverordnung. Die Vorderseite und der Patientenname werden nie bedruckt; die Unterschrift leistet der Patient von Hand.

Zeilenbuch, Drucker ausrichten, IK und Abbruchdatum

Thera X vergibt die Zeilen fortlaufend nach der letzten belegten Zeile und druckt in Datumsfolge ohne Lücken. Was schon von Hand eingetragen wurde, vermerken Sie mit „Von Hand vermerken“ – dann stimmen Zeilenbuch und Papier überein. Ein Fehldruck wird auf dem Papier durchgestrichen und von Hand korrigiert; die nächste Behandlung landet in der folgenden Zeile.

Damit der Druck sitzt, richten Sie den Drucker einmal je Arbeitsplatz aus: A5 hoch oder A4 mit dem Formular oben links bzw. oben mittig, Versatz in halben Millimetern, Maßstab und Zeilenkorrektur. Ein Probedruck mit Messkreuzen und einer 100-Millimeter-Strecke zeigt, ob alles deckt. Auf Wunsch druckt Thera X einmal je Verordnung das Institutionskennzeichen der Praxis und ein dokumentiertes Abbruchdatum in die vorgesehenen Kästchen.

Der Sammeldruck aller noch nicht gedruckten Behandlungen am Serienende ist ab Werk ausgeschaltet. Er weicht von der Vorgabe ab, Maßnahme und Datum am Tag der Leistung einzutragen; ohne schriftliche Zustimmung von Kasse bzw. Abrechnungszentrum droht die Absetzung. Die Praxisleitung kann ihn bewusst freischalten – Thera X zeigt dann einen Warnhinweis.

Unterschriftsbild aufdrucken – nur mit Zustimmung

Seit Version 1.9.3 kann Thera X das Bild der Unterschrift am Gerät auf die Rückseite drucken. Ab Werk ist das aus. Einschalten darf es nur die Praxisleitung – und nur mit Vermerk, von wem und wann die schriftliche Zustimmung von Kasse bzw. Abrechnungszentrum vorliegt. Danach ist der Haken je Druck bewusst zu setzen, mit Warnhinweis. Unterschriften eines Vertreters werden nicht aufgedruckt, jedes gedruckte Bild steht im Zugriffsprotokoll. Das ist keine Rechtsberatung: Klären Sie vorab mit Ihrer Kasse oder Ihrem Abrechnungszentrum, was anerkannt wird. Wie die bestätigten Behandlungen weiter in die Abrechnung laufen, zeigt die Seite Abrechnung.

Verordnungsassistent

Weitere Bausteine des Verordnungsassistenten

Häufige Fragen zur Behandlungsbestätigung

Ersetzt die Unterschrift am Tablet die Unterschrift auf der Verordnung?

Nein. Die Rahmenverträge sehen die Unterschrift des Versicherten je Behandlung auf der Verordnung vor. Die Unterschrift am Gerät ist ein zusätzlicher Nachweis der Praxis.

Kann Thera X die Rückseite von Muster 13 bedrucken?

Ja, seit Version 1.9.2: Datum, Maßnahme und Leistungserbringer in die Tabelle „Empfangsbestätigung“, mit Vorschau, Testdruck und Druckerausrichtung je Arbeitsplatz. Die Vorderseite wird nie bedruckt.

Darf ich alle Behandlungen am Ende der Serie auf einmal drucken?

Der Sammeldruck weicht von der Vorgabe ab, am Tag der Leistung einzutragen. Ohne schriftliche Zustimmung von Kasse bzw. Abrechnungszentrum droht die Absetzung. Deshalb ist er ab Werk ausgeschaltet.

Was wird von der Unterschrift am Gerät gespeichert?

Nur die Striche mit Lage, Andruck und Reihenfolge – ohne Zeitangaben und verschlüsselt. Ansehen und Erfassen werden im Zugriffsprotokoll der Akte vermerkt.

Was bedeutet „TM“ bei den Unterschriften?

Bei einer telemedizinischen Behandlung steht das Kürzel „TM“ (Logopädie: „TML“) statt der Unterschrift auf der Verordnung. Thera X bietet die Auswahl nur in Bereichen an, in denen Videobehandlung vorgesehen ist.

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